Les plaies dans les établissements hospitaliers du Nord-Ouest Vendée : parcours patient et pertinence des thérapeutiques

Par : Frappier-Petitgas, Sandra

Document archivé le : 23/01/2023 00:00

Comment sont pris en charge les patients porteurs de plaie dans les établissements hospitaliers du Nord-Ouest Vendée ? Sur quelles bases soignantes est faite la prise en charge hospitalière ? Comment est organisé le parcours de soin ? Ces différentes questions font l'objet de ce travail. Un audit à partir de 3 grilles a été mené sur 2 semaines dans 9 services aux multiples profils (médecine, chirurgie, SSR et EHPAD) sur les patients porteurs de plaies chroniques et aiguës. Après un retour des différents services montrant une lacune de formation sur les plaies et une faiblesse d'accompagnement d'experts sur la thématique (1 seul service avec un référent plaie), 70 dossiers de patients présentant des plaies aiguës ou chroniques présents dans les services ont été audités. Concernant les chiffres marquants : 25% des patients porteurs de plaies chroniques ont vu un médecin avant l'hospitalisation ; pendant l'hospitalisation, 75% des plaies chroniques datent entre 6 semaines et 3 mois ; 51,6% des plaies aiguës ne présentent pas le pansement adéquat (hydrocellulaire injustifié) et dans 73,5% des plaies chroniques, le pansement est jugé comme étant pertinent. Les différents constats effectués nous ont permis de cibler des actions d'amélioration pour mieux prendre en charge ces patients : former les soignants et les médecins sur les pansements, sensibiliser les professionnels sur les supports de traçabilité, développer un maillage pluridisciplinaire pour renforcer le lien ville-hôpital, travailler sur le bon usage des pansements au sein des hôpitaux…