Le Propulseur Universel Light® dans le traitement des classes II squelettiques : concept et illustrations cliniques
Par : Arbouin, Guillaume
Document archivé le : 28/07/2017
La malocclusion de classe II est la plus fréquemment diagnostiquée lors des consultations orthodontiques. Très souvent elle est associée à un déficit de croissance mandibulaire perturbant l'harmonie esthétique, fonctionnelle et musculaire de l'individu. Plusieurs options thérapeutiques existent, en une ou deux phases, avec ou sans chirurgie. L'une d'elle consiste à traiter chez l'enfant en période de croissance les causes et symptômes de la classe II squelettique à l'aide du Propulseur Universel Light 2 réglable® développé par Dr. Callabe et de limiter la phase orthodontique en multi-attache fixe à un simple alignement-nivellement des arcades. Le PUL® est un appareil orthopédique amovible multi-actions. Il agit, en fonction des objectifs cliniques discutés avec le patient et retenus par le praticien, dans le but de parvenir à une harmonisation naso-maxillo-mandibulaire, fonctionnelle et esthétique. Cependant, après un rappel sur la croissance mandibulaire, l'analyse bibliographique récente met en évidence que le traitement en deux phases des malocclusions de classe II squelettiques, ne semble pas apporter à long terme de croissance additionnelle de la longueur mandibulaire. Il en résulte que les effets squelettiques sont, au mieux, faibles ou cliniquement non significatifs. A l'aide d'une description détaillée de l'appareil et sur la base d'un cas clinique, l'objectif de ce travail est d'illustrer qu'à défaut d'être efficient scientifiquement à long terme comparativement à un traitement mené en un temps au début de l'adolescence, le Propulseur Universel Light® n'en demeure pas moins cliniquement un appareil orthopédique d'avancée mandibulaire efficace à court terme et bien accepté par le patient.
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