Place des neurologues dans la prise en charge de l'occlusion de l'artère centrale de la rétine à la phase aiguë
Par : Préterre, Cécile
Document archivé le : 08/02/2017
La prise en charge des OACR est aujourd'hui controversée. S'agissant d'un accident vasculaire du territoire carotidien, la fibrinolyse a été logiquement proposée à la phase aiguë mais souvent l'administration du traitement est trop tardive. L'objectif de cette étude rétrospective multicentrique était d'évaluer la sécurité et la faisabilité de la fibrinolyse par voie IV débutée dans les 6 heures après le début d'une OACR. Trente patients ont été inclus. Le délai moyen entre la baisse d'AV et le début du traitement était de 274 minutes. Un seul patient s'est compliqué d'une hémorragie intra-parenchymateuse symptomatique, potentiellement favorisée par un traitement par héparine curative. Pour pouvoir mener une étude de cohorte prospective qui évaluera l'efficacité de la fibrinolyse dans l'OACR, nous devons mettre en place une filière organisée et coordonnée entre les différents intervenants.
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