Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Impact de l'exposition aux drogues sur la prévalence des évènements cardiovasculaires du sujet jeune : étude rétrospective sur 202 individus

Par : Didier, Quentin

Document archivé le : 17/09/2015

Objectif : Comparer l'impact de l'exposition aux drogues sur la prévalence des évènements cardiovasculaires (AVC, IDM, AOMI, thrombose artérielle, dissection) par rapport à une population de patients fumeurs non toxicomanes ayant présenté un événement cardiovasculaire. Matériels et Méthode : Etude rétrospective cas-contrôle, comparant des patients exposés à une addiction (groupe D) à une population contrôle de fumeurs (groupe C) ayant présenté une maladie cardiovasculaire (MCV) âgés de moins de 45 ans, au CHU de NANTES entre 2004 et 2014, appariés sur l'âge, le sexe et leur niveau de consommation de tabac. Résultats : 202 patients ont été inclus, 68 dans le groupe D et 134 dans le groupe C. Le nombre moyen de facteurs de risques cardiovasculaires (FDRCV) était significativement inférieur pour le groupe D avec 1,37 ± 0,7 versus 2,55 ± 1 pour le groupe T (p < 0,0001). Les accidents ischémiques (AVC), l'artérite des membres inférieurs (AOMI) ont été significativement plus importants dans le groupe D (avec respectivement p=0,014, p=0,004). On note une surreprésentation significative des AVC et des artérites des membres inférieurs dues à une d'origine vasospatique dans le groupe D. L'alcool seul favoriserait l'AOMI d'origine athéromateuse et le cannabis seul les AVC, les syndromes coronariens aigus et la thromboangéite oblitérante d'origine vasospatique. Conclusion : Les résultats mettent en évidence que les patients consommateurs de drogue sont plus à risques cardiovasculaires qu'une population de fumeurs du même âge, par des phénomènes d'athérosclérose accélérée et vasospastiques. Ces données suggèrent que la réalisation d'un dépistage précoce des MCV chez ces patients semble nécessaire ainsi que la sensibilisation des médecins généralistes et vasculaires à ces risques. 15NANT023M

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