Biocompatibilité des matériaux de restauration prothétique avec le parodonte
Par : Le Philippe, Typhaine
Document archivé le : 21/03/2019
La restauration prothétique d'un organe dentaire vise à rétablir la fonction et l'esthétique de la dent, mais ceci avec la plus grande innocuité possible. Or, il arrive que l'introduction d'un élément prothétique provoque à court ou long terme, des effets nocifs sur le parodonte et plus largement dans la cavité buccale. Ces phénomènes peuvent avoir lieu malgré le suivi méticuleux des recommandations de bonnes pratiques cliniques. Les effets indésirables sont de formes et de gravités variables. L'introduction des matériaux peut être à l'origine d'une réaction locale et peu grave, telle une gingivite adjacente à une couronne, ou dans de plus rares cas, une réaction systémique et grave, tel un choc anaphylactique. Les causes possibles à ces effets indésirables sont multiples. Les réactions à l'interface matériau/tissu vivant sont complexes et dictées par de multiples contraintes. Dans cette thèse, la littérature scientifique a été analysée afin de déterminer les caractéristiques propres aux différents matériaux, conditionnant leur biocompatibilité. Ce travail a été réalisé sur trois grandes familles de matériaux utilisés dans le cadre de la prothèse conjointe d'usage, les alliages, les céramiques et les ciments de scellement. Ces matériaux appartiennent au groupe des dispositifs médicaux, ils sont soumis à une réglementation stricte. La preuve de leur conformité aux exigences essentielles, par différents tests, doit être apportée avant leur mise sur le marché. Cependant, la frontière entre les résultats in vitro et les données cliniques de ces tests, laisse des zones d'ombre quant à la biocompatibilité de certains matériaux in vivo.
19NANT004D
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