Facteurs d'attractivité des territoires vendéens lors de l'installation en Médecine Générale. Etude qualitative auprès de Médecins Généralistes installés en Vendée entre 2014 et 2018
Par : Cassagnau, Juliette
Document archivé le : 04/03/2020
Contexte : La Vendée, département français de la façade atlantique, dispose de nombreux atouts et observe une croissance démographique en constante augmentation. En parallèle, le nombre de médecins généralistes vendéens baisse ces dernières années, induisant une densité médicale de plus en plus faible avec des tensions dans l'offre de premier recours. Objectif de l'étude : Identifier les facteurs d'attractivité des territoires vendéens lors d'une installation en Médecine Générale. Méthode : Etude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 18 médecins généralistes installés en Vendée entre 2014 et 2018, réalisée entre le 26 mars et le 9 juillet 2019. Résultats : Plusieurs facteurs favorisent l'installation en médecine générale. Certains sont liés au territoire comme la connaissance préalable de ce dernier, la recherche d'un cadre de vie alliant vie privée et vie professionnelle, la proximité d'infrastructures, mais également un maillage professionnel riche (humain – médical et paramédical, mais aussi technique). D'autres en revanche sont liés au médecin en tant que tel, recherche d'un exercice de groupe et ambiance au sein de ce dernier, entente avec les futurs associés et parfois présence d'un secrétariat physique. Discussion : Le processus d'installation est un phénomène complexe alliant de nombreux facteurs. Si ceux liés au médecin sont, pour certains, difficilement contrôlables, de nombreuses mesures peuvent développer ceux en lien avec les territoires : délocalisation de la formation, découverte des territoires lors des 2e et 3e cycles des études médicales, développement du remplacement fixe, soutien aux professionnels de santé en place (humain ou logistique), maintien et renforcement du maillage territorial en santé (hôpitaux de proximité, spécialistes de second recours).
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