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Etude des glomérulopathies primitives et grossesses : comparaison de deux populations selon la fonction rénale entre 2002 et 2012 au CHU de Nantes

Par : Veillon, Edouard

Document archivé le : 12/12/2014

Objectif : Nous avons étudié le déroulement des grossesses chez des patientes atteintes de glomérulonéphropathies, en comparant un premier groupe de patientes qui débutaient une grossesse avec une insuffisance rénale, avec un groupe contrôle de patientes qui débutaient la grossesse avec une fonction rénale normale. Notre objectif était donc d'évaluer l'impact de l'insuffisance rénale sur le déroulement de la grossesse des patientes atteintes d'une glomérulonéphropathie. Matériels et méthode : Il s'agit d'une étude cas témoin réalisée à partir d'une enquête rétrospective entre le 1er Janvier 2002 et le 31 Décembre 2012 compris, incluant 29 grossesses chez 29 patientes atteintes de glomérulonéphropathie. Résultats : La fonction rénale se détériore plus si la patiente présente une IR (p=0.004), d'autant plus si l'IR est plus sévère (p=0.01). Il y a une tendance non significative à davantage de cas de PE (p=0.15), d'accouchement prématuré (p0.07), de RCIU (0.16) si la patiente présente une IR. Il y a également une tendance non significative à davantage de cas de PE (p=0.4), d'accouchement prématuré (p0.2), de RCIU (0.18) si la patiente présente une IR modérée par rapport à une IR légère. Conclusion : Son déroulement est différent si la patiente présente ou non une insuffisance rénale. Son déroulement sera également différent en fonction des stades de sévérité d'insuffisance rénale. Ces grossesses sont considérées à risque avec de potentielles complications maternelles, obstétricales et fœtales. La prise en charge de ces patientes atteintes de glomérulonéphropathie doit tenir compte de leur fonction rénale préconceptionnelle. 14NANT25-SF

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