Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Adéquation entre les recommandations et les pratiques médicales concernant le diagnostic et la prise en charge de l'asthme du nourrisson

Par : Desvages Seilhean, Fanny

Document archivé le : 30/06/2016

L'asthme du nourrisson est une maladie chronique trop souvent sous-diagnostiquée et par conséquent prise en charge de façon sub-optimale. Afin d'homogénéiser les pratiques, la Haute Autorité de Santé a publié en 2009 des recommandations. L'objectif de notre étude est de déterminer le niveau d'adéquation entre les prises en charge diagnostique et thérapeutique des enfants asthmatiques de moins de 36 mois et ces recommandations. Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude prospective, réalisée aux urgences pédiatriques du CHU de Nantes. La population étudiée comprend les enfants de moins de 36 mois dont le diagnostic à l'issue de la prise en charge est celui d'asthme. Nous avons fait remplir un questionnaire aux parents des enfants inclus et avons contacté les médecins habituels des enfants afin de collecter des données épidémiologiques les concernant. Résultats : 100 enfants ont été inclus dans l'étude. 16% seulement des patients présentant un asthme du nourrisson ont une prise en charge en adéquation avec les recommandations. Pour 55% d’entre eux le problème était diagnostique et pour 70% thérapeutique. Nous n’avons pas pu mettre en évidence de déterminant d’une bonne prise en charge en dehors d’une différence significative chez les médecins de moins de 40 ans. 16NANT019M

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