Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Les centres de santé : une réponse aux attentes professionnelles des jeunes médecins ?

Par : Grostabussiat, Ericka

Document archivé le : 29/02/2016

Les centres de santé sont des structures d'exercice regroupé et salarié qui dispensent des soins de premier recours. Dans un contexte de pénurie de l'offre de soins, ces structures sont potentiellement appelées à se développer. Notre travail s'intéresse à ce mode d'exercice afin de savoir s'il peut répondre aux attentes professionnelles des jeunes médecins généralistes. Matériel et méthodes: Une enquête qualitative par entretiens semi-dirigés a été réalisée auprès de 12 médecins généralistes exerçant en centre de santé en Pays de la Loire. Résultats: Qu'ils soient soumis aux 35 heures ou au régime des cadres, les médecins salariés ne maitrisaient pas toujours leur temps de travail, d'où une conciliation avec leur vie privée très variable. Le salariat proposait divers modes de rémunération, fixe ou liée à l'activité. Les médecins avaient à leur disposition une structure de travail mais les moyens alloués dépendaient de restrictions budgétaires plus ou moins importantes. La décharge des contraintes de gestion et dans certains cas de tâches administratives leur permettait de se recentrer sur leur pratique médicale. Soumis à une hiérarchie, ils pouvaient avoir des directives à suivre et des objectifs de rentabilité sans toutefois d'impact sur leur indépendance professionnelle. Les médecins étaient intégrés au sein de différentes équipes et exerçaient de manière coordonnée. Enfin, ils pouvaient diversifier leur exercice entre autres par des actions de santé publique, l'encadrement d'étudiants, ou l'accès facilité à des formations. Conclusion: L'exercice en centre de santé est marqué par son hétérogénéité. Cette diversité est un atout fort car elle apporte des éléments de réponse aux jeunes médecins sans toutefois satisfaire toutes leurs attentes. 15NANT103M

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