Imagerie des tumeurs neuroendocrines pancréatiques des patients NEM 1 métastatiques au niveau hépatique : étude rétrospective sur 49 patients
Par : Muraz, Élodie
Document archivé le : 16/03/2016
Objectif : Analyser les caractéristiques radiologiques des tumeurs pancréatiques neuroendocrines chez les patients NEM 1 en fonction de la présence de métastases hépatiques. Matériel et Méthodes : Les imageries (scanner et IRM) de 49 patients NEM1, dont 3 métastatiques au niveau hépatique, ont été relues et les caractéristiques sémiologiques en imagerie, la taille et la vitesse de croissance des tumeurs pancréatiques ont été analysées (129 nodules). Résultats : Aucun critère sémiologique en imagerie n'était significativement corrélé à la présence de métastases hépatiques. Le diamètre moyen de la plus volumineuse tumeur pancréatique des patients métastatiques n'était pas significativement supérieur à celui des patients sans métastase (17,9 +/-11,3 vs 43,0 +/-37,0, p =0,361). Cependant le taux de croissance des tumeurs était significativement plus élevé chez les patients métastatiques que chez les patients sans métastase (12 % vs 3,6 %, p = 0,018). Conclusion : Notre étude suggère donc une attitude conservatrice pour les tumeurs infra centimétriques, et chirurgicale pour les tumeurs de plus de 2 cm ainsi que pour les tumeurs entre 1 et 2 cm présentant un taux de croissance supérieur à 20 % sur les deux dernières années du suivi. Cela implique une détection précoce associée à un suivi précis et reproductif de la taille de ces tumeurs.
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