Evaluation des pratiques professionnelles amélioration du diagnostic étiologique des accidents ischémiques cérébraux dans les services de Médecine Interne du CHU de Nantes
Par : Clairand Renaud
Document archivé le : 03/02/2009
La conduite de l'enquête étiologique des accidents ischémiques cérébraux est primordiale pour le traitement adapté de cette pathologie. En 2006, une étude préliminaire au CHU de Nantes a mis en évidence que 34,4% des accidents ischémiques cérébraux n'avaient pas bénéficié de diagnostics étiologiques dans les services de médecine non neurologiques. Une étude visant à améliorer ce diagnostic étiologique a donc été réalisée reposant sur l information des cliniciens non neurologues d'un organigramme des examens paracliniques recommandés par la Haute Autorité de Santé en 2002 et les critères de la classification étiologique TOAST. Cette étude a concerné 20 patients dans les services de Médecine Interne du CHU de Nantes d avril 2007 à septembre 2008. L'analyse des dossiers montre une diminution de la part des causes indéterminées de 34,4% à 10%. L'information systématique des cliniciens de la classification TOAST et des examens paracliniques à réaliser est donc recommandée.
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