Bonnes pratiques de perfusion par gravité : bilan global d'une action menée au Centre hospitalier régional et universitaire de Brest
Par : Le Reste, Cécile
Document archivé le : 17/01/2014
Dans les services de soins, la perfusion est un acte banalisé mais elle n'en reste pas moins dénuée de risques (infections nosocomiales, embolie gazeuse, non maîtrise du débit de perfusion pouvant conduire à des accidents iatrogènes graves…). Dans le cadre de la démarche qualité de l'établissement, un audit clinique a été réalisé afin de faire un état des lieux des pratiques de perfusion par gravité au sein du CHRU de Brest. L'audit, effectué dans les 6 services les plus consommateurs de perfuseurs simples, a permis d'observer environ 90 heures de pratiques infirmières. Suite aux résultats montrant une hétérogénéité des pratiques et parfois un mésusage de certains dispositifs médicaux pour perfusion, un groupe de travail pluridisciplinaire a été constitué et a
sélectionné des actions à mener prioritairement. Ainsi, un modèle d'étiquette pour perfusion a été créé et validé par l'institution afin de prévenir les erreurs médicamenteuses. Un atelier pratique autour de la perfusion a été organisé afin d'aborder 3 thèmes : le perfuseur, la technique d'amorçage à l'envers et le régulateur de débit. Une affiche de sensibilisation aux bonnes pratiques de perfusion par gravité a été validée et sera prochainement diffusée pour les postes de soins. Enfin, les résultats de l'audit ont permis au groupe de travail d'appuyer les demandes en pompes à perfusion en particulier des services d'hospitalisation de jour d'oncologie. D'autres projets de formation des soignants sont en cours d'élaboration (création d'un module de formation continue avec l'équipe opérationnelle d'hygiène et le service biomédical, intervention à l'Institut de Formation en Soins Infirmiers). Cette démarche d'amélioration des pratiques professionnelles nous permet de promouvoir le bon usage des dispositifs médicaux pour perfusion tout en favorisant les échanges entre les différents acteurs de santé dans le but de garantir une meilleure qualité des soins et une sécurité accrue pour les patients au sein de notre établissement.
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