Individualisation du traitement par lévofloxacine : utilisation d'un modèle en pharmacocinétique de population pour optimiser l'atteinte des cibles pharmacodynamiques chez les patients adultes
Par : Enard, Emmanuel
Document archivé le : 15/12/2021
La lévofloxacine est une fluoroquinolone dotée d'un large spectre d'action et qui est prescrite pour de nombreux types d'infections bactériennes. Ce travail avait comme objectifs d'étudier la pharmacocinétique de la lévofloxacine à partir de dosages réalisés au CHU de Nantes chez des patients issus pour la majorité de services de soins intensifs, en utilisant une méthode de modélisation non paramétrique en pharmacocinétique de population, puis de développer des tableaux proposant des schémas posologiques à utiliser. Au total, 175 dosages plasmatiques provenant de 39 patients ont été étudiés. Un modèle bicompartimental a été développé, avec la valeur absolue du débit de filtration glomérulaire (aGFR) comme covariable de la constante d'élimination, la surface corporelle (BSA) et le taux sérique de protéines comme covariables du volume du compartiment central. Des tableaux d'adaptation posologique a priori en fonction des combinaisons possibles de covariables et de la cible pharmacodynamique de la souche bactérienne à traiter ont été développés, allant dans le sens d'une démarche de soins personnalisée et individualisée à chaque patient.
21NANT054P
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