Intérêt d une deuxième cure d ibuprofène dans le traitement du canal artériel du prématuré de moins de 32 semaines d aménorrhée ; Ressource électronique / Soizic Paranon ; sous la direction de Véronique Gournay
Par : Paranon , Soizic -- 1977
Document archivé le : 10/03/2010
L'ibuprofène est un inhibiteur de cyclo-oxygénase aussi efficace que l'indométacine, traitement conventionnel du canal artériel du prématuré. Afin de déterminer si, comme pour l'indométacine, le prolongement du traitement par ibuprofène renforce son efficacité en cas de succès partiel, nous avons rétrospectivement étudié 19 prématurés (âge gestationnel 27 (26,5-27) SA) ayant reçu 3 doses supplémentaires (5mg/kg/j) après un traitement par ibuprofène standard (10mg/kg/j suivi par 5mg/kg/j pendant 2 jours). Six patients sur 19 avaient un canal artériel définitivement fermé après la deuxième cure. Huit ligatures chirurgicales ont été évitées. Les évènements indésirables graves ont été: une augmentation transitoire de la créatininémie chez 3 enfants, un cas de perforation digestive. Le caractère constricté du canal et l'absence de délai entre les deux cures paraissaient prédictifs de l'efficacité d'une deuxième cure d'ibuprofène à l'issue d'une première cure incomplètement efficace.
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