Évaluation de la mise en place d'une fiche d'aide à la décision de limitation et d'arrêt des thérapeutiques actives : étude prospective observationnelle au service des urgences du Centre Hospitalier de Saint-Nazaire
Par : Bréchet Ferrari, Lucie
Document archivé le : 04/04/2019
Objectif : évaluation d'une procédure écrite d'aide à la décision de LATA au service des urgences du CH de Saint-Nazaire. Matériel et Méthode : étude prospective mono centrique au service des urgences du CH de Saint-Nazaire avec analyse de l'ensemble des formulaires de LATA renseignés du 26 mars au 26 juin 2018. Résultats :73 fiches ont été collectées en 3 mois. La procédure écrite de LATA a été renseignée dans 48,3 % des situations. La volonté du patient n'était connue que dans 24,6% des cas. La collégialité a été respectée à 91,8%. Le médecin consultant était majoritairement un réanimateur. Aucun membre de l'équipe soignante n'a participé à la décision sur 43,8% des fiches. 20,5% des patients et 75,3% des proches étaient informés de la décision. Il s'agissait de patients âgés, polypathologiques avec une autonomie limitée. Les pathologies responsables de la prise de décision étaient principalement pulmonaires et carcinologiques. 63 % des patients sont décédés dans la semaine qui a suivi la réflexion collégiale aux urgences. Conclusion : la procédure écrite d'aide à la décision de LATA est un outil dont doit disposer l'ensemble des services d'urgence afin de guider les équipes, d'améliorer la traçabilité et de respecter les directives des lois sur la fin de vie.
19NANT002M
IMPORTANT : OBLIGATIONS DE LA PERSONNE CONSULTANT CE DOCUMENT
Conformément au Code de la propriété intellectuelle, nous rappelons que le document est
destiné à un usage strictement personnel. Les "analyses et les courtes citations justifiées
par le caractère critique, polémique, pédagogique, scientifique ou d'information" sont autorisées
sous réserve de mentionner les noms de l'auteur et de la source (article L. 122-4 du Code de la
propriété intellectuelle). Toute autre représentation ou reproduction intégrale ou partielle,
faite sans le consentement de l'auteur ou de ses ayants droit, est illicite.
De ce fait, nous vous rappelons notamment que, sauf accord explicite de l'auteur de la thèse, vous n'êtes pas autorisé à rediffuser ce document sous quelque forme que ce soit (impression papier, transfert par voie électronique, ou autre). Tout contrevenant s'expose aux peines prévues par la loi.
Fichier(s) associé(s) au document :
brechet_ferrariMED19.pdf
brechet_ferrariMED19.pdf