Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Validation d'un outil d'aide à la décision concernant le dépistage organisé du cancer du sein, en conditions réelles, par des patientes

Par : Chabrat, Manon

Document archivé le : 01/12/2023

Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez la femme. La participation au dépistage organisé a montré son efficacité sur la diminution du taux de mortalité. Les instances de santé rappellent l'importance d'informer les patientes. Dans le cadre du projet de recherche DEDICACES, il a été créé l'outil d'aide à la décision Discutons-mammo. L'objectif principal est de valider cet outil en conditions réelles. L'objectif secondaire est de valider un questionnaire de connaissances. Avec une étude de comparaison avant-après dans différentes maisons de santé en Vendée, il a été évalué les connaissances, l'intention de participation, le conflit décisionnel (score DCS), l'acceptabilité et la mise en place de la décision médicale partagée (score SDMQ9). 100 femmes sur les 147 sollicitées ont accepté de participer. 74 participantes ont répondu au questionnaire pré-test, alors que 57 participantes ont répondu au questionnaire post test. L'outil d'aide à la décision Discutons-mammo semblait diminuer de façon statistiquement significative le conflit décisionnel (Score DCS avant 13,3, score DCS après 8,7 : p. = 0,00055). Les connaissances étaient améliorées (score avant 10,5, score après 12,1 : p. = 6,1E-7). L'intention de participation était inchangée. L'outil paraissait bien accepté par les femmes qui ont testé cet outil en conditions réelles (13 items du score d'acceptabilité sur 14 ont été considérés comme ayant un effet positif par plus de 50% des participantes). Néanmoins, il semblait difficile de conclure au sujet de la mise en place de la décision médicale partagée dans ce travail au vu du peu de réponses au score SDMQ9. Par ailleurs, dix questions sur 18 du questionnaire de connaissances ont pu être validées. Par la suite, il sera réalisé un essai clinique randomisé à l'échelle nationale pour évaluer l'impact du site Discutons-mammo sur le taux de participation au dépistage organisé du cancer du sein. 23NANT116M

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