Consensus 2017 sur la recherche d'ANCA : analyse de sa mise en œuvre dans les services de médecine interne et néphrologie
Par : Lacou, Mathieu
Document archivé le : 20/05/2019
Analyse de l'impact des nouvelles recommandations 2017 de recherche d'ANCA (arrêt de l'immunofluorescence indirecte, test antigène spécifique en première intention) pour les services de néphrologie et médecine interne. Plus d'un quart des recherches d'ANCA étaient faites hors cadres recommandés. Aucune vascularite n'a été diagnostiquée dans ces situations. 14 (38%) patients avaient des ANCA sans vascularite associée. Ils avaient majoritairement des pathologies dysimmunitaires ou infectieuses. Les performances des deux stratégies étaient similaires. La nouvelle stratégie de recherche d'ANCA est « coût-efficiente » pour les services sus-cités, via le temps technicien qu'elle permet d'épargner. L'amélioration de l'efficience des recherche d'ANCA nécessite l'amélioration des pratiques de prescription.
19NANT023M
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