Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Mesure du volume capillaire et de la conductance membranaire par double diffusion CO/NO au cours de la sclérodermie systémique : étude chez 58 patients

Par : Perrin, François

Document archivé le : 30/05/2013

La sclérodermie systémique (ScS) est une pathologie auto-immune rare, avec un pronostic fonctionnel et vital particulièrement sévère. En effet, les atteintes respiratoires de la ScS, représentées par la pneumopathie infiltrante diffuse (PID) et l'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP), représentent les premières causes de mortalité de cette pathologie. Le dépistage de ces complications repose sur divers examens complémentaires, dont les épreuves fonctionnelles respiratoires (EFR) en simple diffusion avec mesure du transfert du monoxyde de carbone (TLCO), examen sensible mais peu spécifique. Une nouvelle technique d'EFR en double diffusion CO/NO permet de mesurer le volume capillaire (Vc) et le facteur membranaire (Dm), et de localiser le type d'atteinte du poumon profond. L'objectif de notre travail rétrospectif a été de décrire le comportement de Vc et Dm, au sein d'une cohorte de patients atteints de ScS, et d'évaluer leur apport dans l'analyse des atteintes respiratoires de la ScS. Nos résultats mettent en évidence une baisse de Dm et Vc chez les patients avec une HTAP ou d'une PID sans différence significative entre les groupes. Par ailleurs, les courbes ROC de Dm et Vc n'offrent pas de meilleure sensibilité et de spécificité par rapport à celles du TLCO, dans le diagnostic des atteintes respiratoires de la ScS. L'ensemble de nos résultats suggèrent que Dm et Vc n'apportent pas de renseignements complémentaires par rapport au TLCO dans l'analyse et l'approche diagnostique des complications respiratoires de la ScS. 12NANT155M

IMPORTANT : OBLIGATIONS DE LA PERSONNE CONSULTANT CE DOCUMENT

Conformément au Code de la propriété intellectuelle, nous rappelons que le document est destiné à un usage strictement personnel. Les "analyses et les courtes citations justifiées par le caractère critique, polémique, pédagogique, scientifique ou d'information" sont autorisées sous réserve de mentionner les noms de l'auteur et de la source (article L. 122-4 du Code de la propriété intellectuelle). Toute autre représentation ou reproduction intégrale ou partielle, faite sans le consentement de l'auteur ou de ses ayants droit, est illicite.

De ce fait, nous vous rappelons notamment que, sauf accord explicite de l'auteur de la thèse, vous n'êtes pas autorisé à rediffuser ce document sous quelque forme que ce soit (impression papier, transfert par voie électronique, ou autre). Tout contrevenant s'expose aux peines prévues par la loi.

Fichier(s) associé(s) au document :
perrinMED12.pdf