Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Étude comparative de deux techniques chirurgicales dans le traitement des fractures instables de l'os zygomatique : embrochage transfacial versus ostéosynthèse par plaques

Par : Giran, Guillaume

Document archivé le : 12/12/2017

Introduction : les fractures de l'os zygomatique (ZMC) sont fréquentes en traumatologie faciale. Parmi les techniques disponibles pour traiter les fractures instables du zygoma, la technique fermée par embrochage transfacial (CRWF) et la technique ouverte par ostéosynthèse par plaques (ORIF) peuvent être proposées. L'objectif de cette étude était d'évaluer radiologiquement la symétrie et la projection du zygoma lors de fractures instables traitées par ORIF et CRWF. Matériel and méthode : soixante patients présentant une fracture instable chirurgicale de l'os zygomatique ont été inclus dans cette étude rétrospective et multicentrique. Les coordonnées de 5 points représentant la position de l'os zygomatique ont été recueillies des cotés sains et fracturés grâce à des reconstructions tridimensionnelles de scanners pré et post opératoires. Les deux techniques chirurgicales ont été comparées grâce à ces coordonnées. Résultats : la position du zygoma était similaire après chirurgie quelque soit la technique utilisée. L'étude des images pré opératoires a montré une anatomie similaire et un même type de déplacement dans les deux groupes de patients. Le cintre zygomato-maxillaire s'est avéré être la fracture la plus difficile à réduire, et plus particulièrement avec la technique CRWF. Il n'y avait pas plus de complications dans une des techniques par rapport à l'autre et la durée opératoire était significativement inferieure dans la technique CRWF. Conclusion : cette étude apporte de forts arguments pour l'utilisation de l'embrochage transfacial chez les patients présentant une fracture tétrapodale instable du zygoma. 17NANT175M

IMPORTANT : OBLIGATIONS DE LA PERSONNE CONSULTANT CE DOCUMENT

Conformément au Code de la propriété intellectuelle, nous rappelons que le document est destiné à un usage strictement personnel. Les "analyses et les courtes citations justifiées par le caractère critique, polémique, pédagogique, scientifique ou d'information" sont autorisées sous réserve de mentionner les noms de l'auteur et de la source (article L. 122-4 du Code de la propriété intellectuelle). Toute autre représentation ou reproduction intégrale ou partielle, faite sans le consentement de l'auteur ou de ses ayants droit, est illicite.

De ce fait, nous vous rappelons notamment que, sauf accord explicite de l'auteur de la thèse, vous n'êtes pas autorisé à rediffuser ce document sous quelque forme que ce soit (impression papier, transfert par voie électronique, ou autre). Tout contrevenant s'expose aux peines prévues par la loi.

Fichier(s) associé(s) au document :
giranMED17.pdf