Intérêt diagnostique et pronostique du rehaussement après injection de Gadolinium en IRM dans les Cardiomyopathies Dilatées d'origine non ischémique
Par : Beinis Jérôme
Document archivé le : 11/01/2010
Les cardiomyopathies dilatées (CMD) se définissent par une dilatation et une altération de la fonction systolique ventriculaire gauche inférieure à 45%. Les CMD d'origine non ischémique malgré leur morbi-mortalité n'ont pas de marqueur pronostique fiable en pratique courante. OBJECTIF: nous avons voulu montrer le rôle diagnostique du rehaussement tardif après injection de Gadolinium dans cette pathologie, sa corrélation avec la survenue d une insuffisance cardiaque et de troubles du rythme. MATERIEL ET METHODE: nous avons relus rétrospectivement les IRM de 65 patients porteurs de CMD d origine non ischémique effectuées entre janvier 2006 et octobre 2008. RESULTATS: le type de rehaussement sous-endocardique ou intra-myocardique oriente le diagnostic vers une origine ischémique ou non. Il est corrélé à une atteinte de la cinétique segmentaire et globale cardiaque (p=0.02) correspondant à une dysfonction systolique. il est aussi associé à la survenue de troubles du rythme de manière non significative (p=0.51). un lien statistique était trouvé entre rehaussement et tabac (p=0.04) pouvant correspondre à un phénomène de no-reflow. CONCLUSION: l'IRM est l'examen de référence dans les CMD non ischémiques grâce à son rôle diagnostique et pronostique et devient incontournable en pratique quotidienne. - 2009NANT150M
IMPORTANT : OBLIGATIONS DE LA PERSONNE CONSULTANT CE DOCUMENT
Conformément au Code de la propriété intellectuelle, nous rappelons que le document est
destiné à un usage strictement personnel. Les "analyses et les courtes citations justifiées
par le caractère critique, polémique, pédagogique, scientifique ou d'information" sont autorisées
sous réserve de mentionner les noms de l'auteur et de la source (article L. 122-4 du Code de la
propriété intellectuelle). Toute autre représentation ou reproduction intégrale ou partielle,
faite sans le consentement de l'auteur ou de ses ayants droit, est illicite.
De ce fait, nous vous rappelons notamment que, sauf accord explicite de l'auteur de la thèse, vous n'êtes pas autorisé à rediffuser ce document sous quelque forme que ce soit (impression papier, transfert par voie électronique, ou autre). Tout contrevenant s'expose aux peines prévues par la loi.
Fichier(s) associé(s) au document :
pdfNatif.pdf
pdfNatif.pdf