Nombre de dérivations diagnostiques dans le syndrome de Brugada
Par : Arnaud, Marine
Document archivé le : 17/12/2020
Contexte. Les recommandations diagnostiques du syndrome de Brugada, basées sur une seule dérivation ECG, pourraient mener à diagnostiquer ce syndrome en excès et à surestimer son risque rythmique. Objectif. Notre objectif est d'évaluer la valeur pronostique d'un diagnostic à une seule dérivation chez les individus présentant un aspect ECG spontané de syndrome de Brugada. Méthodes. Tous les patients consécutifs atteints de syndrome de Brugada ont été inclus dans un registre prospectif multicentrique. Seuls les patients avec un aspect ECG spontané ont été inclus. Les données cliniques et ECG ont été revues deux fois indépendamment du statut clinique ou génétique. Résultats. Parmi 1613 patients, 505 (31 %) ont été inclus (79 % d'hommes ; âge moyen 46 ± 15 ans). L'aspect ECG de Brugada était retrouvé dans une dérivation pour 250 patients (groupe 1), deux dérivations pour 227 patients (groupe 2) et trois dérivations pour 27 patients (groupe 3). Hormis une augmentation de QRS fragmentés, de repolarisations précoces et un allongement de l'intervalle pic-terminaison de l'onde T dans le groupe 3, les groupes étaient comparables. Au cours d'un suivi moyen de 6,4 ± 4,7 années, 46 (9 %) arythmies ventriculaires, morts subites ou chocs de défibrillateur sont survenus sans différence d'incidence entre les groupes. Conclusions. Le pronostic des patients atteints d'un syndrome de Brugada spontané n'est pas modifié par le nombre de dérivations ECG utilisées pour en faire le diagnostic.
20 NANT 187M
IMPORTANT : OBLIGATIONS DE LA PERSONNE CONSULTANT CE DOCUMENT
Conformément au Code de la propriété intellectuelle, nous rappelons que le document est
destiné à un usage strictement personnel. Les "analyses et les courtes citations justifiées
par le caractère critique, polémique, pédagogique, scientifique ou d'information" sont autorisées
sous réserve de mentionner les noms de l'auteur et de la source (article L. 122-4 du Code de la
propriété intellectuelle). Toute autre représentation ou reproduction intégrale ou partielle,
faite sans le consentement de l'auteur ou de ses ayants droit, est illicite.
De ce fait, nous vous rappelons notamment que, sauf accord explicite de l'auteur de la thèse, vous n'êtes pas autorisé à rediffuser ce document sous quelque forme que ce soit (impression papier, transfert par voie électronique, ou autre). Tout contrevenant s'expose aux peines prévues par la loi.
Fichier(s) associé(s) au document :
arnaudMED20.pdf
arnaudMED20.pdf