Devenir à 1an et facteurs pronostiques des hémorragies sous-arachnoïdiennes par rupture d'anévrysme au CHU de Nantes entre 2010 et 2012
Par : Putegnat, Jean-Baptiste
Document archivé le : 14/04/2015
Peu d'études françaises décrivent l'évolution des patients souffrant d'une hémorragie sous-arachnoïdienne (HSA) par rupture d'anévrysme. Dans cette cohorte monocentrique prospective de 208 patients souffrant d'HSA le devenir était évalué pendant 1 an par le score de Rankin et par la recherche d'indicateurs de qualité de vie. Le taux de décès à 1 an était de 20% et 8% avaient une dépendance sévère. Parmi les atteintes subjectives, les troubles cognitifs et thymiques étaient les plus retrouvés. La reprise d'une activité professionnelle était possible pour 39% des patients, 29% se décrivaient asymptomatique à 1 an et la cinétique de récupération était maximale entre le 3ème et le 6ème mois. Les facteurs de risques de séquelles neurologiques étaient l'âge, la prise d'antiagrégants ou d'anticoagulants, la mise en place d'une DVE, la réalisation d'un geste neurochirurgical, la survenue d'une hypertension intracrânienne, l'utilisation de barbituriques et la survenue d'une pneumopathie acquise sous ventilation mécanique. Il n'y avait pas de différence sur le devenir des patients avant ou après 65 ans.
14NANT173M
IMPORTANT : OBLIGATIONS DE LA PERSONNE CONSULTANT CE DOCUMENT
Conformément au Code de la propriété intellectuelle, nous rappelons que le document est
destiné à un usage strictement personnel. Les "analyses et les courtes citations justifiées
par le caractère critique, polémique, pédagogique, scientifique ou d'information" sont autorisées
sous réserve de mentionner les noms de l'auteur et de la source (article L. 122-4 du Code de la
propriété intellectuelle). Toute autre représentation ou reproduction intégrale ou partielle,
faite sans le consentement de l'auteur ou de ses ayants droit, est illicite.
De ce fait, nous vous rappelons notamment que, sauf accord explicite de l'auteur de la thèse, vous n'êtes pas autorisé à rediffuser ce document sous quelque forme que ce soit (impression papier, transfert par voie électronique, ou autre). Tout contrevenant s'expose aux peines prévues par la loi.
Fichier(s) associé(s) au document :
putegnatMED14.pdf
putegnatMED14.pdf