Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Pathologies au retour de voyage : étude descriptive de 60 patients vus en consultation tropicale au CHU de Nantes

Par : Isambert, Hortense

Document archivé le : 15/02/2013

La pathologie du voyage est un domaine de la médecine qui prend de plus en plus d'importance avec l'augmentation des flux de population, quel que soit le motif de voyage. L'étude réalisée sur 6 mois lors de la "Consultation Tropicale" du CHU de Nantes a permis d'établir un panorama des différentes maladies cosmopolites ou tropicales, infectieuses ou non, amenant à un avis spécialisé ambulatoire. Un total de 60 patients a été vu en consultation. On observait ainsi 59 maladies infectieuses comprenant 37% de diarrhées infectieuses, 20% de dermatoses, 14% d'helminthiases, 12% de paludisme, 11% d'infections virales, 3% d'infections respiratoires. Les pathologies tropicales ne représentaient que 25% des diagnostics. Dans 6 cas, il s'agissait de pathologies non infectieuses. Les patients étaient en majorité d'origine française (83%) ; le motif de voyage principal était le tourisme (44%) ; les voyages concernaient dans 53% l'Afrique et principalement l'Afrique sub-saharienne (45%). Tous les cas de paludisme étaient observés au retour d'Afrique. Lorsqu'elle était indiquée, la chimioprophylaxie antipaludique n'était correctement adaptée que dans 61% des cas et l'observance correcte dans 67%. S'il ne constituait pas la première cause de morbidité ou de mortalité chez le voyageur, le risque infectieux nécessite un renforcement des mesures de prévention et de conseil, dispensés par les centres de vaccination internationaux dont le CVI de Nantes, et impose le développement et l'accessibilité rapide à des référents spécialistes adéquats pour les médecins généralistes qui sont souvent en première ligne dans la prise ne charge du patient voyageur, notamment au retour. 12NANT079M

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