Conduite à tenir devant des vomissements du troisième trimestre : la stéatose hépatique aigüe gravidique
Par : Mahé, Thibault
Document archivé le : 19/08/2010
La Stéatose hépatique aigüe gravidique (SHAG) est une pathologie rare du 3eme trimestre exposant à de redoutables complications tant maternelles que fœtales. La physiopathologie reste encore floue, mais elle représente la seule hépatopathie gravidique responsable d'une insuffisance hépatique aigüe. Cette pathologie ne récidive généralement pas. La précocité du diagnostic et le caractère multidisciplinaire de la prise en charge permettent l’amélioration depuis 30 ans du pronostic materno fœtal. La présentation clinique peut se confondre avec un syndrome HELLP (Hémolysis, Elevated Liver enzyme, Low Plateletts), seule la ponction biopsie hépatique, qui du fait de son caractère invasif n'est pas réalisée systématiquement, permet la certitude diagnostique. Sages-femmes et médecins doivent évoquer une SHAG devant toute symptomatologie digestive anormale du troisième trimestre de grossesse, et en particulier devant des vomissements, avec le réflexe de contrôler systématiquement le bilan hépatique dans un tel contexte. - 2010NANT18SF
IMPORTANT : OBLIGATIONS DE LA PERSONNE CONSULTANT CE DOCUMENT
Conformément au Code de la propriété intellectuelle, nous rappelons que le document est
destiné à un usage strictement personnel. Les "analyses et les courtes citations justifiées
par le caractère critique, polémique, pédagogique, scientifique ou d'information" sont autorisées
sous réserve de mentionner les noms de l'auteur et de la source (article L. 122-4 du Code de la
propriété intellectuelle). Toute autre représentation ou reproduction intégrale ou partielle,
faite sans le consentement de l'auteur ou de ses ayants droit, est illicite.
De ce fait, nous vous rappelons notamment que, sauf accord explicite de l'auteur de la thèse, vous n'êtes pas autorisé à rediffuser ce document sous quelque forme que ce soit (impression papier, transfert par voie électronique, ou autre). Tout contrevenant s'expose aux peines prévues par la loi.
Fichier(s) associé(s) au document :
maheSF10.pdf
maheSF10.pdf