Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Formation en ligne des personnels paramédicaux des urgences au bon usage de l'examen cytobactériologique des urines : mise en place et évaluation

Par : Cattin, Guillaume

Document archivé le : 20/11/2015

Contexte : Le nombre d'ECBU prélevés aux urgences du CHU de Nantes a considérablement augmenté depuis ces 10 dernières années, indépendamment de l'augmentation du nombre de passages. Un travail antérieur réalisé aux urgences du CHU de Nantes a estimé que 44 % des ECBU prélevés étaient inutiles, car prélevés chez des patients n'ayant pas de signes cliniques compatibles avec une infection urinaire. Certains ECBU sont envoyés au laboratoire par des personnels paramédicaux avant une prescription médicale. La formation de ces personnels aux indications de l'ECBU pourrait permettre de réduire la proportion d'ECBU inutiles. Objectifs : Nos objectifs étaient de mettre au point une formation en ligne pour les infirmières et aides-soignantes d'un service d'urgences sur les indications et la réalisation de la bandelette urinaire et de l'ECBU dans le cadre des infections urinaires chez l'adulte, et d'évaluer la participation, la validation des personnels paramédicaux et leur appréciation de la formation. Méthodes : Le programme de formation comportait un questionnaire d'évaluation pré-formation de 3 QCU, une présentation audio-visuelle d'une durée de 11 minutes, une feuille récapitulative « aide-mémoire », 20 QCM interactifs à visée pédagogique et basés sur des mises en situation, un questionnaire d'évaluation post-formation de 3 QCU. La formation a été proposée aux infirmières et aides-soignantes des urgences du CHU de Nantes pendant une période de 6 semaines. Cette formation ne validait pas le Développement Professionnel Continu. La validation de la formation était définie par la réalisation des deux questionnaires d'évaluation. Les pourcentages sont indiqués avec leur intervalle de confiance à 95%. Résultats : Parmi les 94 IDE et les 79 AS du service, 66 IDE (70% [61% -79%]) et 22 AS (28% [18% - 38%] se sont inscrites à la formation et ont été incluses donner les pourcentages. Parmi les 88 personnes inscrites, 59 (67% [57% -77%]) ont débuté la formation en ligne, comprenant 49 IDE (74% [64%- 85%]) et 10 AS (45% [25%-66%]). Parmi les 88 personnes inscrites, 44 personnes (50% [40%-60%]) ont validé la formation, comprenant 37 IDE (56%, [44%-68%]) et 7 AS (32% [12%-51%]). Les participants se sont déclarés très satisfaits de cette formation. Conclusion : Le taux de participation suggère la faisabilité d'une Formation Professionnelle Continue en ligne pour les personnels paramédicaux des urgences, et pourrait être amélioré par la validation de la formation au titre du Développement Professionnel Continu. Le taux de validation de la formation doit être amélioré. L'impact de cette formation sur le nombre d'examens urinaires réalisés aux urgences doit être évalué. 15NANT050M

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