Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Parcours de soins des femmes en Vendée : évaluation de la première démarche vers le suivi gynécologique

Par : Bernard, Alizé

Document archivé le : 10/09/2020

Introduction : Le premier examen gynécologique peut être source de questionnements, de stress de la part des patientes et conditionne en partie la suite de leur suivi. Les femmes peuvent consulter différents spécialistes pour différents motifs, mais en Vendée la démographie médicale n'est pas la même que sur le reste du territoire national, avec une densité plus faible de généralistes et surtout de gynécologues et une augmentation des sages-femmes libérales. Dans ces conditions les objectif de l'étude sont : de faire un état des lieux du début du parcours de soins des patientes concernant leur suivi gynécologique. De décrire les populations de patientes qui consultent l'un ou l'autre des professionnels concernés. Et d'explorer les vécus et le déroulement de ce premier examen gynécologique du point de vue de la patiente. Méthode : Il s'agit d'une étude descriptive, prospective sur des données rétrospectives, mono-centrique, et analytique. Elle a inclus pendant 5 mois, les femmes hospitalisées dans la maternité du CHD de La Roche sur Yon, sachant lire et écrire le français et ayant pu répondre au questionnaire. Résultats : Au total 448 questionnaires ont donc été analysées, soit 99,3% des questionnaires au total. Seulement 20 patientes ont consultés une sage-femme à un moment du début de leur parcours de soins en gynécologie. Parmi 422 femmes, lors leur première contraception 59,2% ont consulté un médecin généraliste. Pour la réalisation de leur premier examen gynécologique les femmes s'orientent à 66,6% vers un gynécologue sur 407 patientes. Conclusion : L'étude montre 3 parcours de soins différents : les patientes consultent soit un généraliste soit un gynécologue pour tout le début de leur suivi gynécologique, débutant souvent par une demande de contraception, où bien elles s'adressent à un généraliste pour la contraception puis à un gynécologue pour leur premier examen gynécologique. Le vécu de l'examen est indépendant du professionnel consulté, le déroulement lui est différent. 20 NANT 044M

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