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Rédaction d'un protocole pour l'évaluation d'une formation courte des infirmiers à l'abord veineux périphérique sous écho-guidage aux urgences du CHU de Nantes : étude ÉCHO-INF

Par : Le Manchec, Mathilde

Document archivé le : 29/11/2018

Le projet ÉCHO-INF est une étude prospective, interventionnelle à risques et contraintes minimes, ouverte et mono-centrique. L'objectif est d'évaluer l'efficacité d'un programme de formation court à l'abord veineux périphérique sous écho-guidage, pour les infirmiers du SAMU et des urgences du CHU de Nantes. Cette formation se compose d'une phase théorique de 45 à 55 minutes, puis d'une phase pratique sur bras fantômes (1 heure). Les infirmiers bénéficieront d'un accompagnement lors de leurs 10 premières poses sur patients. Ces derniers pourront alors inclure des sujets. Nous observerons leur taux de réussite. Nous avons relevé, sur une période de 2 mois (Juin et Juillet 2018), certaines données sur les patients présentant un abord veineux difficile ( ≥ 2 essais de ponction/perfusion) aux urgences du CHU de Nantes. L'âge moyen de ces patients est de 52,9 ans (± 25,5, IC 95 % [39,6-66,2]). 66% sont des femmes. Le nombre d'essais moyen constaté est élevé avec 4,75 essais (± 2,14, IC 95 % [3,7-6,0]) avec un nombre d'intervenants moyen à 2,43 (± 1,63, IC 95 % [1,71-3,12]). Cela altère la satisfaction de ces patients (5,29/10, ± 3,42, IC 95 % [3,67-6,91]) et majore leur douleur (4,52/10 ± 3,38, IC 95 % [3,0-6,04]). Dans le but de financer notre étude, nous avons répondu à l'appel d'offre interne paramédical du CHU de Nantes. Nous n'avons malheureusement pas été retenus. Cependant, les avis émis nous ont permis d'améliorer notre projet en vue d'une nouvelle demande de financement. Il faudra mettre au premier plan l'intérêt de valider cette formation courte afin de pouvoir former l'ensemble des infirmiers des urgences voire du pôle. Ainsi, les infirmiers gagneront en autonomie et moderniseront leur pratique. Enfin, cela pourra diminuer la durée de prise en charge et la douleur des patients, tout en améliorant leur satisfaction. 18NANT127M

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