Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Diabète et Hypercholestérolémie Familiale : étude rétrospective à partir du registre HF Nantais

Par : Dreves, Bleuenn

Document archivé le : 14/12/2019

Introduction : l'hypercholestérolémie familiale, maladie monogénique la plus fréquence multiplie par 13 le risque cardiovasculaire des patients atteints en induisant une élévation précoce et considérable des taux circulants de LDL-cholestérol. Le traitement de cette maladie nécessite l'initiation d'une prescription de statines de forte intensité éventuellement combinée à l'ezetimibe et aux inhibiteurs de PCSK9. Avec d'un côté un risque diminué de diabète dans cette population et de l'autres des préoccupations concernant le risque diabètogène des traitements hypolipémiants nous avons décidé d'étudier la prévalence du diabète parmi une cohorte Nantaise de patients HeFH. Matériel et Méthode : cette étude rétrospective monocentrique se base sur les données du registre national HF collectées lors de l'inclusion et à l'occasion de la dernière visite pour les patients HeFH avec DLCN > 5, complétées par les caractéristiques relatives au diabète issues des dossiers patients du CHU de Nantes. Résultats : la prévalence du diabète de type 2 dans la cohorte est de 6,0 %, un résultat supérieur à la prévalence en Pays de la Loire. L'âge, l'HTA, l'IMC, l'hypertiglycéridémie et les mutations PCSK9 semblent être des facteurs prédictifs de cette condition. Malgré de nombreux arguments indirects allant dans le sens d'une association avec la prise de statines (ou autres traitements) nous n'avons pas retrouvé d'association statistiquement significative (p = 0,17). Conclusion : cette étude nécessite d'être reproduite sur l'ensemble du registre français pour confirmer les facteurs prédictif et trancher formellement sur l'implication des traitements hypolipémiants. 19 NANT 128M


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