Université de Nantes
Archive du Service Commun de la Documentation

Le Lipiocis® dans le traitement du carcinome hépatocellulaire? : étude rétrospective

Par : Lintia-Gaultier, Alina

Document archivé le : 11/05/2010

BUT : L'objectif principal de cette étude est l'évaluation de l'efficacité du traitement par le Lipiocis® dans le carcinome hépatocellulaire au stade avancé avec ou sans thrombose portale. Puis de corréler cette survie aux paramètres clinico-biologiques et de rechercher les complications précoces et tardives. MATERIELS ET METHODES : Il s'agit d’une étude rétrospective réalisée au CHU de Nantes sur 50 patients traités par le Lipiocis® de novembre 2002 à juin 2009, comparée au groupe témoin de 36 patients ayant les mêmes caractéristiques cliniques. RESULTATS : Pour le groupe Lipiocis® la médiane de la survie est de 32 semaines, soit 224 jours. La survie globale est de 90% à 3 mois, 65% à 6 mois, 45% à 9 mois, 35% à 1 an, 22% à 2 ans, 6% à 3 ans et 1% à 5 ans. Pour le groupe témoin la médiane de survie est de 8 semaines, soit 56 jours et la survie globale est de 47% à 3 mois, 28% à 6 mois, 10% à 9 mois, 8% à 1 an et 0% à 2 ans. Le gain de survie est statistiquement significatif (p=0,007). La tolérance de ce traitement est bonne, aucun effet indésirable grave n'est relevé, notamment aucun cas de pneumopathie liée au Lipiocis®. Il n'y a pas de corrélation statistiquement significative entre la survie et l’alpha-foetoprotéïne (p=0,14), le score clinique BCLC et l'existence d’une thrombose portale (p=0,36). CONCLUSION : Cette étude a mis en évidence un gain de survie satisfaisant et nos résultats sont en accord avec les données de la littérature. Cette approche thérapeutique semble intéressante par son efficacité, sa bonne tolérance et son coût. Il s'agit d'une possibilité simple d’utilisation d'une irradiation ciblée qui laissent entrevoir d'autres possibilités thérapeutiques vectorisées qui sont en cours d'évaluation. - 2010NANT012M


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