Prise en charge des accidents d exposition au VIH évaluation et amélioration des pratiques professionnelles aux urgences adultes du CHU de Nantes
Par : Laurent Steven
Document archivé le : 18/12/2007
Introduction : En 2003, des recommandations nationales ont fixé les modalités de prise en charge des personnes exposées à un risque de transmission du VIH. Jusqu en 2006, aucune évaluation de cette prise en charge n avait été menée aux urgences du CHU de Nantes. Objectif : Evaluer et améliorer la qualité de la prise en charge aux urgences adultes du CHU de Nantes des personnes consultant pour un accident d exposition au VIH. Matériel et méthode : Selon la méthode de l audit clinique ciblé, une évaluation de la prise en charge des personnes exposées au VIH a été menée en 2006 (12 mois) à l aide de 5 critères principaux (décision thérapeutique évaluable, conformité de la prescription aux recommandations, traçabilité de la prescription, traçabilité de l information délivrée au patient et consultation spécialisée dans un délai recommandé de 3 jours). Après la mise en place d un plan d amélioration, une deuxième évaluation réalisée en 2007 (7 mois) a été comparée à la première. Résultats : En 2007, l ensemble des critères principaux d évaluation définis progressent et atteignent ou approchent 100% de satisfaction. Conclusion : La réalisation d un audit clinique ciblé aux urgences adultes a permis d améliorer la prise en charge des personnes exposées à un risque de transmission du VIH. Une étude similaire à un an devrait permettre de s assurer de la constance de ces bons résultats.
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