Que faire après un échec de ventouse ?
Par : Puren Milène
Document archivé le : 30/03/2009
Objectifs : Evaluer la morbidité maternelle et néonatale après un échec de ventouse, en comparant les césariennes et les poursuites de voies basses. Décrire les facteurs de risque et les conséquences d un échec de deuxième instrument. Méthodes : Etude rétrospective de l ensemble des échecs de ventouses survenus au CHU de Nantes entre janvier 2001 et août 2007 soit 18 césariennes et 146 voies basses. Résultats : La poursuite de la voie basse augmente le risque de traumatisme périnéal. Les césariennes sont associées à une durée d hospitalisation plus longue. Concernant le deuxième instrument on ne retrouve pas d'échec de spatules. Les facteurs de risque d échecs de forceps après une ventouse sont le travail long, les variétés postérieures ou mal fléchies et les applications au dessus du détroit moyen. La morbidité néonatale est augmentée après un double échec d instrument par rapport à un échec simple de ventouse : diminution de l Apgar à une minute, du pH artériel au cordon et augmentation des ventilations au masque. Après un échec de ventouse, la poursuite de la voie basse reste licite en partie basse. Au dessus de ce niveau les facteurs de risque d'échecs de forceps doivent être pris en compte.
IMPORTANT : OBLIGATIONS DE LA PERSONNE CONSULTANT CE DOCUMENT
Conformément au Code de la propriété intellectuelle, nous rappelons que le document est
destiné à un usage strictement personnel. Les "analyses et les courtes citations justifiées
par le caractère critique, polémique, pédagogique, scientifique ou d'information" sont autorisées
sous réserve de mentionner les noms de l'auteur et de la source (article L. 122-4 du Code de la
propriété intellectuelle). Toute autre représentation ou reproduction intégrale ou partielle,
faite sans le consentement de l'auteur ou de ses ayants droit, est illicite.
De ce fait, nous vous rappelons notamment que, sauf accord explicite de l'auteur de la thèse, vous n'êtes pas autorisé à rediffuser ce document sous quelque forme que ce soit (impression papier, transfert par voie électronique, ou autre). Tout contrevenant s'expose aux peines prévues par la loi.
Fichier(s) associé(s) au document :
pdfNatif.pdf
pdfNatif.pdf