Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Devenir à long terme de 43 patients porteurs d'une sténose canalaire lombaire, 7 à 13 ans après leur hospitalisation en rhumatologie

Par : Muller-Chevalet, Florence

Document archivé le : 08/12/2010

Notre étude évalue le devenir de 43 patients (suivi moyen 9,2 ans), hospitalisés en rhumatologie pour une sténose canalaire lombaire. 95 % des patients ont bénéficié d'infiltrations cortisoniques lombaires, sans effets secondaires graves. Les patients toujours en activité, ou ayant déjà eu des infiltrations cortisoniques lombaires en ville, sont plus fréquemment en échec. Les critères prédictifs de chirurgie à l'issue de l'hospitalisation sont une amélioration clinique inférieure à 10 % (EVA), des antalgiques de niveau 2 ou 3 à l'arrivée dans le service, et un périmètre de marche de moins de 50 mètres. 32,6 % des patients seront opérés en 9,2 ans, 40 % dans les 6 premiers mois. A long terme, l'évolution est bonne (absence de douleurs radiculaires dans 44 % des cas), sans différence significative entre les patients opérés ou non. Les sujets dépressifs, pour un périmètre de marche comparable, ont une moindre tolérance de la douleur (EVA), et une gêne fonctionnelle accrue (EIFEL et EVA). 2003NANT138M

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