La stimulation épicardique en pédiatrie : plus de 10 ans d'expérience au CHU de Nantes
Par : Davydoff-Goldstein, Caroline
Document archivé le : 11/01/2021
La stimulation cardiaque chez l'enfant a des indications et problématiques spécifiques différentes de l'adulte. A Nantes en pédiatrie, nous utilisons quasiment exclusivement la stimulation épicardique. Nous avons suivi une cohorte de 79 patients, implantés de 158 sondes épicardiques durant une moyenne de 4,9 ans. La principale complication était la dysfonction de sondes, survenue pour 28 d'entre elles. La survie des sondes de stimulation était à 1 an de 95%, à 5 ans de 82%, à 10 ans de 75% et à 15 ans de 55%, ce qui était similaire aux autres études publiées dans la littérature scientifique. L'étiologie la plus fréquente de dysfonction de sondes était l'élévation chronique de seuil, puis les fractures de sondes. Les facteurs de risque de dysfonction de sondes étaient le seuil de stimulation moyen et l'impédance moyenne sur le suivi.
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