Bactériémies à Escherichia Coli ; Ressource électronique : étude prospective sur 184 patients au CHU de Nantes en 2005 / Camille Moisan Colliard ; sous la direction de Martin Dary
Par : Moisan Colliard , Camille -- 1977
Document archivé le : 10/03/2010
En 2005, 184 épisodes de bactériémies à Escherichia coli ont été enregistrés au CHU de Nantes. Ces infections étaient graves avec 42 % de sepsis sévères et de chocs septiques et intéressaient une population âgée (71 ans en moyenne). Le taux de mortalité était de 18 % avec 33 décès. Les profils de résistance aux antibiotiques ont été étudiés, révélant une augmentation importante du taux de résistance vis-à-vis des fluoroquinolones (18 % pour l'acide nalidixique et 15 % pour l'ofloxacine dans les infections communautaires et 25 % pour les infections nosocomiales). Les antibiothérapies empiriques étaient adaptées à l'antibiogramme dans 93 % des cas et les traitements définitifs étaient appropriés dans 100 % des cas. Par contre, ils étaient pertinents seulement dans 64,7 % des cas avec des traitements prolongés, à spectre trop large et sans désescalade. Des progrès de bon usage des antibiotiques restent à faire, notamment avec la maîtrise de l'utilisation des fluoroquinolones.
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