Performances diagnostiques de la tomoscintigraphie osseuse d'émission monophotonique couplée au scanner dans le bilan étiologique des fractures vertébrales symptomatiques suspectes : étude prospective monocentrique de 51 patients
Par : Soltner, Élise
Document archivé le : 03/01/2011
Les fractures vertébrales (FV) sont parfois de diagnostic étiologique difficile. La scintigraphie osseuse planaire fait partie des examens complémentaires à la disposition du clinicien dans ce contexte. Cet examen, bien que sensible, souffre d'une faible spécificité, ce qui conduit fréquemment à la réalisation d'une IRM complémentaire, moins disponible. La tomoscintigraphie osseuse d'émission monophotonique couplée au scanner (TEMP-TDM) est une nouvelle technologie hybride permettant d’obtenir des données d'imagerie fonctionnelle et morphologique couplées en un seul examen. L'objectif de ce travail était d'étudier les performances diagnostiques de la TEMP-TDM réalisée en complément de la scintigraphie planaire dans le diagnostic étiologique d’une FV suspecte. Cinquante et un patients présentant des FV suspectes (n=97) sur le plan clinique et diagnostiquées sur les radiographies standard ont été inclus prospectivement. Nos résultats montrent que la TEMP-TDM couplée à la scintigraphie planaire réduit nettement les résultats indéterminés, améliore la sensibilité (77%) et l’exactitude (95%) de la scintigraphie planaire seule (respectivement 50% et 88%) et permet d'affirmer le caractère bénin d'une lésion vertébrale. La réalisation d'une IRM reste nécessaire pour les lésions d'aspect atypique ou suspect en TEMP-TDM. - 2010NANT084M
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