Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Les lordoses influencent-elles les résultats cliniques et radiologiques des prothèses de disque lombaire

Par : Laouissat, Féthi

Document archivé le : 06/05/2013

Notre étude prospective et homogène rapporte des résultats cliniques inférieurs pour le type 4 par rapport au Type 2 et 3 lors du traitement des discopathies dégénératives invalidantes par PTDL. La surcharge mécanique facettaire par hyperlordose lombaire dans le type 4 pourrait expliquer l'infériorité des résultats cliniques, du fait de lombalgies facettaires résiduelles entrainant un handicap résiduel, une prise d'antalgiques plus importante, et un taux de satisfaction moins important que dans le type 2 et 3. L'indication d'une arthroplastie discale lombaire pour les lombalgies discogéniques dans le type 4, à la lumière de ces résultats, apparaît fortement discutable. Notre travail rapporte l'étude d'un nouveau paramètre : la Lordose intra-prothétique (LIP). La LIP est un paramètre segmentaire qui influence la distribution de la MOB. Notre technique opératoire guidant le choix peropératoire du plateau lordosé est apparue contributive, car elle permet l'obtention d'un parallélisme des plateaux prothétiques dans 80% des cas et la restitution la plus physiologique possible de la MOB. 12NANT136M

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