Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Sortie anticipée versus sortie « standard » : étude transversale prospective au Centre Hospitalier Universitaire de Nantes, à propos de 326 auto-questionnaires

Par : Doucet, Tamara

Document archivé le : 21/08/2017

Les sorties anticipées se définissent par une sortie dans les 72 premières heures après un accouchement voie basse et dans les 96 premières heures après une césarienne. Le couple mère-enfant doit répondre à certains critères définis par les recommandations de la Haute Autorité de Santé de 2014. Elles sont aujourd'hui un sujet d'actualité puisqu'elles concernent environ 21% des sorties de maternité en 2016 au Centre Hospitalier Universitaire de Nantes. C'est pourquoi, nous nous sommes intéressées aux caractéristiques démographiques, médicales et socio-médicales des femmes bénéficiant d'une sortie anticipée ainsi qu'aux raisons qui les ont incitées à faire ce choix. Nous avons mené notre étude à l'aide de 326 auto-questionnaires distribués aux patientes, du 1er Avril au 4 Août 2016, au sein du service de suites de couches de la maternité du CHU de Nantes. Ont été incluses les patientes bénéficiant d'une sortie anticipée et celles bénéficiant d'une sortie « standard » qui auraient été éligibles pour une sortie précoce si elles l'avaient souhaitée, afin de pouvoir effectuer une comparaison entre ces deux populations. Les femmes bénéficiant d'une sortie anticipée sur cette période étaient essentiellement des multipares de niveau socio-économique faible, qui avaient accouché spontanément par les voies naturelles. La présence du conjoint lors du retour à domicile influençait positivement le choix d'une sortie précoce. La chambre double était également un facteur favorisant ce type de sortie. Elles souhaitaient principalement retrouver leur environnement familial. Les sorties anticipées ont été créées du fait de pressions budgétaires et organisationnelles mais elles sont de plus en plus le choix des femmes. La sage-femme occupe une place centrale au sein de ce dispositif. Ce dispositif est appelé à se généraliser, comme il l'est déjà dans certains pays nord-européens, à conditions d'arriver à mettre en place en France un suivi après la sortie de la maternité qui réponde aussi bien aux attentes médicales que sociales des patientes. 17 NANT 10-SF


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