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Épidémiologie descriptive des patients admis aux urgences de l’hôpital privé du Confluent pour un syndrome douloureux abdominal. Étude prospective observationnelle du 1er Janvier 2017 au 31 Avril 2017

Par : Hamelin, Renaud

Document archivé le : 30/11/2018

Le but de cette étude est de décrire et comparer l’épidémiologie et la prise en charge des patients s’adressant pour des syndromes douloureux abdominaux aux urgences de l’hôpital privé du Confluent entre le jour et la nuit. Une étude prospective observationnelle monocentrique sur la période du 1er Janvier 2017 au 30 Avril 2017 à été réalisée. Les patients admis aux urgences pour le motif « douleur abdominale » ont été inclus à l’exclusion des patients admis pour de la traumatologie, des patients programmés, des patients de moins de 15 ans et des femmes enceintes. 550 patients ont été inclus, 315 le jour, 235 la nuit. Les patients entre 25 ans et 44 ans sont plus admis pour des douleurs abdominales la nuit que le jour (p=0,016). La nuit, il y a plus d'admission sans avis médical préalable (p=0,00094). Les prises en charge la nuit sont plus longues que celles du jour (p=4*10-13). Il y a plus d’admission en UHCD la nuit que le jour. Le jour (p = 0,0001) comme la nuit (p=0,0059), les patients adressés par un médecin aux urgences sont plus hospitalisés que les patients non adressés. Il n’y a pas de différence entre les demandes d’examens complémentaires entre le jour et la nuit. Le jour comme la nuit, les patients qui n’ont pas d’imagerie sortent plus vite que ceux qui sont dans l’attente d’un examen complémentaire. Nos résultats montrent une différence de prise en charge aux urgences entre le jour et la nuit, l’impact de l’évaluation médicale avant les urgences est de nouveau mis en lumière. L’efficacité des systèmes de permanence des soins est indéniable mais son organisation ne permet pas de compenser les fermetures des cabinets de médecins libéraux la nuit. 18NANT132M

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