Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Prise en charge psychoéducative des premiers épisodes psychotiques : exemple de la mise en place d'un programme dédié au CHU de Nantes

Par : Debar, Hélène

Document archivé le : 08/03/2018

Les recommandations pour la prise en charge des individus qui présentent un premier épisode psychotique ont beaucoup évolué au cours des deux dernières décennies. L'identification des conséquences délétères de la durée de psychose non traitée et d'une période critique de détérioration du fonctionnement dans les premières années d'évolution a constitué le fondement du développement de l'intervention précoce pour les troubles psychotiques. Les objectifs de soins actuels ne reposent plus seulement sur la rémission symptomatique mais se conçoivent en terme de rétablissement, nouvelle perspective prenant davantage en compte le vécu subjectif des usagers et leur intégration dans la société. La psychoéducation, associée aux autres axes thérapeutiques, constitue un moyen de tendre vers cet objectif, notamment par la transmission du modèle vulnérabilité-stress et l'échange entre pairs. Ce type d'intervention est encore peu développé dans le cadre des premiers épisodes psychotiques. Un programme d'éducation thérapeutique spécifique à cette problématique a été créé en 2017 au CHU de Nantes. Ce travail décrit la conception du programme et le déroulement clinique de la première session ; il aborde également le rôle des patients experts en éducation thérapeutique. La mise en place et l'évaluation de ce type d'interventions doivent être développées, conformément aux recommandations actuelles. 17 NANT 254M

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