Surveillance des infections du site opératoire en chirurgie thoracique et cardiovasculaire
Par : Perron, Stéphanie
Document archivé le : 05/10/2010
aLes infections du site opératoire (ISO) sont des infections sévères, rares, représentant la complication majeure de la chirurgie cardiaque (de 1 à 4% des sternotomies). Une surveillance des infections du site opératoire (ISO) a été mise en place durant un an dans le service de Chirurgie Thoracique et Cardiovasculaire du CHU de Nantes afin de déterminer les facteurs de risque d'ISO et d'évaluer l'impact d'un programme de prévention (modification de la prise en charge de la préparation cutanée au bloc opératoire). L'étude a inclus 1268 patients; le taux d'ISO était de 3%. Il variait de 1.4 % pour les ISO superficielles, à 1.6% pour les ISO profondes. Les résultats de la mise en place des mesures correctives sont très encourageants car on observe une diminution significative du taux des ISO superficielles (2.36% versus 0.68%, p<0.05). La baisse des médiastinites observée sur la fin de la période de surveillance doit être confirmée. La surveillance des ISO a permis une sensibilisation du personnel au risque infectieux et une réflexion multidisciplinaire qui s'inscrit dans une démarche d'assurance qualité.
2003NANT052P
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