Grossesses prolongées : surveillance et prise en charge dans les maternités des Pays de la Loire
Par : Lesvenan, Camille et Simoni, Mélissa
Document archivé le : 24/01/2020
Objectif : Analyser les pratiques professionnelles au sein d'un réseau de périnatalité en rapport avec les recommandations sur les grossesses prolongées émises par le CNGOF en 2011. Matériel et Méthodes : Étude descriptive, rétrospective réalisée dans les 23 maternités du réseau sécurité́ naissance des Pays de la Loire entre le 10/09/2018 et le 10/12/2018. Le critère d'inclusion était un accouchement à un terme ≥ 41+0 SA. Le critère de jugement principal était la conformité́ aux recommandations du CNGOF évaluée sur 10 items. Résultats : Sur les 596 patientes incluses, la surveillance débutait entre 40+6 et 41+1 SA (96,3% ; n=574). La fréquence des consultations était d'au moins toutes les 72h (99,3% ; n=592), avec un enregistrement du rythme cardiaque fœtal (99% ; n=590) et une échographie avec recherche d'oligoamnios (46,8% ; n=279). L'information de la patiente portait sur la balance bénéfice-risque du déclenchement (14,8% ; n=88) et sur le décollement des membranes (4,5% ; n=27). En cas d'oligoamnios, une surveillance rapprochée ou un déclenchement étaient réalisés pour 92,3% des patientes. Conclusion : Le rythme de surveillance des grossesses prolongées est en accord avec les recommandations nationales. L'amélioration de nos pratiques pourrait porter sur la recherche d'un oligoamnios et l'information faite aux patientes sur les possibilités de déclenchement.
19 NANT 175M
IMPORTANT : OBLIGATIONS DE LA PERSONNE CONSULTANT CE DOCUMENT
Conformément au Code de la propriété intellectuelle, nous rappelons que le document est
destiné à un usage strictement personnel. Les "analyses et les courtes citations justifiées
par le caractère critique, polémique, pédagogique, scientifique ou d'information" sont autorisées
sous réserve de mentionner les noms de l'auteur et de la source (article L. 122-4 du Code de la
propriété intellectuelle). Toute autre représentation ou reproduction intégrale ou partielle,
faite sans le consentement de l'auteur ou de ses ayants droit, est illicite.
De ce fait, nous vous rappelons notamment que, sauf accord explicite de l'auteur de la thèse, vous n'êtes pas autorisé à rediffuser ce document sous quelque forme que ce soit (impression papier, transfert par voie électronique, ou autre). Tout contrevenant s'expose aux peines prévues par la loi.
Fichier(s) associé(s) au document :
levesnan_simoniMED19.pdf
levesnan_simoniMED19.pdf