Étude des résultats d'une nouvelle technique de rectopexie ventrale par abord laparoscopique
Par : Lemoult, Annabelle
Document archivé le : 13/11/2018
Introduction : notre équipe pratique une intervention de rectopexie ventrale dérivée de l'intervention de d'Hoore, variant part sa technique de fixation de la prothèse à sa partie inférieure). L'objectif de ce travail était d'évaluer les résultats de cette nouvelle stratégie opératoire. Matériels et méthodes : cette étude a inclus tous les patients opérés d'une rectopexie ventrale entre janvier 2006 et décembre 2015. Les données préopératoires, peropératoires puis post-opératoires ont été répertoriés de façon rétrospective afin d'identifier les taux de morbidité et de récidive, ainsi que les facteurs de risque de récidive. Résultats : sur une série de 369 patients (359 femmes), la morbidité globale était d'1,6% et 205 (56%) patients présentaient une amélioration des troubles fonctionnels à 1 mois. Une constipation de novo était retrouvée chez 51 (14%) patients. Le taux de récidive était de 15% après un suivi moyen de 24 ± 29 mois. L'analyse univariée et multivariée ont permis d'identifier comme seul facteur de risque indépendant de récidive la présence d'un prolapsus rectal extériorisé. Conclusion : cette nouvelle technique de rectopexie coelioscopique est reproductible, efficace avec de faibles taux de morbi-mortalité de récidive.
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