Gestion du travail spontané des grossesses à bas risque en établissement de type 3 : évaluation des pratiques au CHU de Nantes
Par : Foucaud, Amélie
Document archivé le : 12/10/2015
L'objectif de ce mémoire est d'une part de décrire les pratiques professionnelles au CHU de Nantes dans la gestion du travail spontané pour les grossesses à bas risque par les sages-femmes travaillant en établissement de type 3 et d'autre part d'étudier les répercussions obstétricales, maternelles et néonatales. L'étude menée est une étude observationnelle selon un mode rétrospectif sur une période de deux mois. L'étude met en évidence : un schéma de technicité associant respectivement l'analgésie péridurale, la rupture artificielle de la poche des eaux et l'utilisation d'ocytociques ; une disparition de l'épisiotomie systématique et une difficulté à la mise en place de certaines recommandations notamment le jeûne per-partum. L'observation attentive du déroulement du travail apparait nécessaire afin d'évaluer la nécessité de chaque intervention, ainsi que la diffusion des recommandations et la notification des décisions dans les dossiers médicaux. L'importance de l'information des femmes sur l'utilisation de l'ocytocine doit être développée, et le consentement doit être recherché
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