Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Facteurs de risque de rechute et d'événement vasculaire compliquant une artérite à cellules géantes : étude de cohorte rétrospective chez 254 patients ayant eu une évaluation vasculaire par imagerie au diagnostic

Par : Compagnon, Donatienne

Document archivé le : 14/05/2020

Dans notre étude de cohorte rétrospective portant sur 254 patients atteints d'artérite à cellules géantes, 46,1% ont rechuté au moins une fois et 15,4% ont présenté un événement vasculaire au cours du suivi. La comparaison des patients rechuteurs et non rechuteurs a permis d'identifier le sexe masculin (OR = 0,48) et la réalisation de perfusions de méthylprednisolone au diagnostic (OR = 0,45) comme facteurs protecteurs de rechute, ainsi que la toux (OR=2,08) et la présence de toute manifestation musculo-squelettique périphérique (OR=2,50) comme étant des facteurs de risque de faire au moins 2 rechutes (multi-rechuteurs). De plus, les patients non-rechuteurs présentaient significativement plus d'accidents vasculaires cérébraux au diagnostic que les rechuteurs (4,4% vs aucun, p = 0,03) et le Tronc Artériel Brachio-Céphalique était plus souvent atteint sur l'angio-TDM réalisée au diagnostic chez les rechuteurs (27 vs 13,8%, p = 0,046), ainsi que les vaisseaux du cou (31,6 vs 9,8%, p = 0,02). La comparaison des patients avec et sans événement vasculaire (AEV et SEV) au cours du suivi a permis d'identifier le diabète (OR = 3,22), la présence d'athérome aortique à l'angio-TDM (OR = 2,46) et une inflammation de l'aorte thoracique descendante à l'angio-TDM au diagnostic (OR = 4,24) comme étant des facteurs de risque d'événement vasculaire au cours du suivi chez les patients ACG. Nous avons par ailleurs retrouvé plus de décès dans le groupe AEV que dans le groupe SEV (33 vs 7%, p = 0,00003). 20 NANT 004M

IMPORTANT : OBLIGATIONS DE LA PERSONNE CONSULTANT CE DOCUMENT

Conformément au Code de la propriété intellectuelle, nous rappelons que le document est destiné à un usage strictement personnel. Les "analyses et les courtes citations justifiées par le caractère critique, polémique, pédagogique, scientifique ou d'information" sont autorisées sous réserve de mentionner les noms de l'auteur et de la source (article L. 122-4 du Code de la propriété intellectuelle). Toute autre représentation ou reproduction intégrale ou partielle, faite sans le consentement de l'auteur ou de ses ayants droit, est illicite.

De ce fait, nous vous rappelons notamment que, sauf accord explicite de l'auteur de la thèse, vous n'êtes pas autorisé à rediffuser ce document sous quelque forme que ce soit (impression papier, transfert par voie électronique, ou autre). Tout contrevenant s'expose aux peines prévues par la loi.

Fichier(s) associé(s) au document :
compagnonMED20.pdf