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Le traitement anti-infectieux parentéral ambulatoire : état des lieux dans le service de MPU-infectiologie du CHD Vendée – site de La Roche Sur Yon- d'avril 2017 à mars 2018 et charte de bonnes pratiques

Par : Saupin, Virginie

Document archivé le : 17/07/2019

Objectif : décrire la prise en charge infectieuse parentérale ambulatoire avec le service de MPU-infectiologie de La-Roche-Sur-Yon (description des populations, des infections traitées et des méthodes employées), évaluer la satisfaction des patients concernés et envisager une charte de bonnes pratiques entre les prestataires de service et le service de MPU-infectiologie. Matériel et méthode : étude rétrospective monocentrique de mars 2017 à mars 2018 inclus. Résultats : dix-huit patients ont été pris en charge sur cette période. La population était à prédominance masculine avec 11 hommes et l'âge moyen était de 65,2 ans. L'hypertension artérielle était la principale comorbidité présente chez ces patients et touchait la moitié d'entre eux. La moitié des patients prenaient plus de 3 traitements au long cours et ils étaient tous autonomes pour les gérer. Onze patients sur les 18 habitaient à plus de 30km de l'hôpital de La-Roche-Sur-Yon et 12 vivaient avec leur conjoint. Six infections méningo-encéphaliques, 3 infections urinaires, 1 infection digestive, 2 infections ORL, 1 infection pulmonaire, 3 infections cardio-vasculaires et 2 infections touchant plusieurs organes ont été traitées. Le traitement le plus utilisé est l'amoxicilline à visée anti-streptococcique et en traitement probabiliste pour les infections méningées et cardio-vasculaires dont le germe n'a pu être identifié. Aucune complication n'a été constatée, mais un des patients a été suspecté d'embolie pulmonaire sur thrombose sur cathéter, mais les examens réalisés ont écartés cette hypothèse. Quinze patients sur 17 ont répondu au questionnaire de satisfaction et tous étaient d'accord pour renouveler l'expérience si nécessaire avec une note moyenne de 8,9 sur 10. Conclusion : L'APA se trouve être une prise en charge innovante qui associe succès thérapeutique et satisfaction globale des patients. 19NANT068M

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