Conduite à tenir devant un enfant se présentant aux urgences pour suspicion d appendicite aiguë ; Ressource électronique / Emmanuelle Comps ; sous la direction de Daniel Juvin
Par : Comps , Emmanuelle -- 1978
Document archivé le : 10/03/2010
L appendicite aiguë est une pathologie abdominale redoutée par le praticien généraliste. Elle est fréquemment suspectée et nombreux sont les enfants adressés aux urgences pour ce motif. Nous avons réalisé une étude prospective multicentrique de juillet à décembre 2005 pour connaître les éléments cliniques, biologiques et morphologiques établissant le diagnostic. Notre cohorte était composée de 107 patients de 3 mois à 15 ans, adressés pour suspicion d appendicite. Seules 22 appendicites ont été dénombrées. Le score d Alvarado était un outil séduisant mais pas assez performant pour être utilisé quotidiennement aux urgences. Mais l anorexie, la douleur en fosse iliaque droite et la défense abdominale sont des signes cliniques à rechercher. L hyperleucocytose est l élément biologique important, qui, combiné au tableau clinique oriente vers la pathologie appendiculaire. L ASP ne semble, en revanche, pas être indispensable.
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