Comparaison de méthodes de dosage des médicaments immunosuppresseurs (ciclosporine, tacrolimus, sirolimus et évérolimus) sur sang total chromatographie liquide haute performance couplée à la spectrométrie de masse en tandem versus immunodosage
Par : Deslandes Guillaume
Document archivé le : 09/01/2009
Le suivi thérapeutique pharmacologie est un outil indispensable pour le suivi des patients transplantés, en effet la maîtrise du traitement immunosuppresseur est un élément majeur dans la prévention du rejet après transplantation d'organe. Différents types de méthodes sont disponibles pour le dosage sanguin de ces médicaments, aussi bien selon des techniques immunologiques que chromatographiques. Plus sensibles et spécifiques, les méthodes chromatographiques tendent à remplacer les méthodes immunologiques. Cependant, avant d envisager le transfert d une méthode immunologique vers une méthode chromatographique, celles-ci doivent être comparées. Des dosages sanguins de ciclosporine, tacrolimus, sirolimus ou évérolimus ont été effectué selon les deux méthodes. L analyse des résultats obtenus montre une bonne corrélation entre les techniques avec, selon les molécules, une plus ou moins grande dispersion des résultats et ce plus particulièrement sur les faibles valeurs. Nos études de comparaison de méthodes ont permis le transfert de la technique immunologique vers la technique chromatographique pour le sirolimus et l évérolimus et d envisager à court terme celui du tacrolimus puis celui de la ciclosporine.
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