Apport de la clozapine dans le trouble bipolaire : à propos d'un cas de trouble bipolaire à cycles rapides
Par : Heaulme, Nolwenn
Document archivé le : 17/02/2011
La forme à cycles rapides est une modalité évolutive du trouble bipolaire particulièrement difficile à prendre en charge et fréquemment responsable de résistance aux traitements. La clozapine, chef de file des antipsychotiques atypiques, représente une alternative thérapeutique prometteuse bien que n'ayant pas d'autorisation officielle de mise sur le marché dans cette indication. De nombreuses études, malgré des faiblesses méthodologiques avérées, ont en effet suggéré une efficacité curatrice et prophylactique de cet agent dans le trouble bipolaire, notamment dans les formes à cycles rapides. Les effets secondaires hématologiques, potentiellement létaux, en limitent cependant l'usage, qui doit être essentiellement réservé aux formes résistantes dans un cadre légal strict de prescription. La mise en place d'études aux stratégies plus rigoureuses pourrait permettre dans l'avenir de confirmer l'action thymorégulatrice de la clozapine et permettre un élargissement de ses indications. - 2010NANT121M
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