Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Analyse des caractéristiques de l'indisponibilité ambulancière en Vendée par une étude rétrospective sur l'année 2018

Par : Chaussun, Elise

Document archivé le : 03/12/2019

Objectif : l'indisponibilité ambulancière est définie par une impossibilité à répondre à la demande d'un transport sanitaire urgent dans un délai compatible avec l'état de santé du patient, faute de moyens matériels ou humains mobilisables. Les moyens du SDIS sont alors sollicités et rémunérés par l'hôpital siège du Samu-centre 15. Afin de proposer des axes de réflexion pour en limiter leur fréquence, il est nécessaire d'analyser leurs caractéristiques. Matériels et méthode : nous avons réalisé une étude rétrospective descriptive à partir des dossiers d'indisponibilités ambulancières du SAMU de Vendée du 1er janvier 2018 au 31 décembre 2018. Résultats : En 2018, 25 424 ambulances privées ont été demandées sur le département de la Vendée avec un taux d'indisponibilités ambulancières de 7,27%. 57,1% des dossiers d'indisponibilités concernent une personne âgée de plus de 65 ans. Les indisponibilités ambulancières sont majoritaires le mardi (8,8%) et vendredi (8,2%) et sur la période de la nuit (8,3%). Le taux mensuel est maximal au mois d'août avec 14,25% malgré une demande de transports sanitaires faible. Des variations entre les secteurs sont également mises en évidence avec des indisponibilités ambulancières plus importantes sur les secteurs de Saint-Prouant et Fontenay-le-Comte. La concentration en ambulances varie selon le secteur sans pouvoir être corrélée à l'indisponibilité ambulancière. Conclusion : l'activité en salle de régulation, la demande de transports sanitaires, la démographie des secteurs et le nombre de véhicules par secteur ne semblent pas avoir d'impact notable sur les indisponibilités ambulancières. En revanche, des variations horaires, hebdomadaires, mensuelles et par secteur ont été mises en évidence. Ces caractéristiques interrogent sur l'organisation des transports sanitaires qu'il faudrait étudier par des études qualitatives ou prospectives afin de la rendre davantage fonctionnelle. 19 NANT 115M

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