État des lieux de la situation épidémiologique et de la prise en charge de la gale : un point en 2014
Par : Crevecoeur, Alexandra
Document archivé le : 13/11/2014
La gale est une ectoparasitose cutanée très ancienne due à un parasite acarien Sarcoptes scabiei. Elle est ubiquitaire et peut affecter tous les individus sans distinction d'âge, de sexe, d'origine ethnique ou de classe sociale. Bien qu'existant depuis très longtemps, la gale refait parler d'elle en apparaissant, ces dernières années, plus fréquemment dans la littérature. Un ressenti national d'une éventuelle augmentation de la parasitose semble en effet être bien présent. Toutefois, cette question de recrudescence ou non semble impossible à résoudre puisque trop peu de chiffres sont actuellement disponibles : une évidente sous-déclaration est présente et des études basées sur les ventes de scabicides peuvent au contraire mener à des estimations par excès. Un questionnaire épidémiologique autour de la gale a été mis en place dans différentes pharmacies de deux régions côtières en France. Les observations obtenues démontrent une difficulté dans l'analyse épidémiologique de cette parasitose. Ces données laissent tout de même constater la circulation permanente à bas bruit de l'acarien. Le manque d'uniformisation des pratiques dans la prise en charge thérapeutique de la gale peut expliquer la persistance de la scabiose. C'est pourquoi le Haut Conseil de la Santé Publique a actualisé les recommandations thérapeutiques en 2012 : l'ivermectine, par voie orale, doit être préconisée en première intention et doit suffire à condition d'être réadministrée 7 jours plus tard. Cette sensibilisation récente se doit d'être poursuivie pour une meilleure diffusion des informations et des progrès restent à faire pour une meilleure surveillance épidémiologique de la gale.
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